Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз)




Скачати 37.56 Kb.
НазваДоброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз)
Дата конвертації03.10.2013
Розмір37.56 Kb.
ТипДокументы

1

Нозологія:

ДОБРОЯКІСНА ГІПЕРПЛАЗІЯ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ (ДГПЗ).

2

Визначення/ Код МКХ:

D 40.0

3

Класифікація:

І ст.Компенсації(ноктурія,дизурія,ішурія,залишкової сечі немає,або до 50 мл.)

ІІ ст.Субкомпенсації (ноктурія,дизурія,ішурія,залишкова сеча>50 але <500

ІІІ ст.Декомпенсації (парадоксальна ішурія,ХНН)

4

Обстеження на до госпітальному етапі ( обов’язковий мінімум лабораторних та інтсртументальних досліджень які повинні бути при направленні пацієнта з іншого ЛПЗ в ХОЛ)

4.1

Лабораторні:

ЗАС,ЗАК,Біохімічний аналіз крові,PSA,

4.2

Інструментальні:

УЗД з визначенням залишкової сечі та об’єму ПЗ,

4.3

Інші:




5

Обстеження в стаціонарі ( обов’язковий мінімум досліджень (перерахувати параметри) для встановлення діагнозу та планування лікування )

5.1

Лабораторні:

ЗАС,ЗАК,Біохімічний аналіз крові(сечовина,креатинін,глюкоза,загальний білок,білірубін),PSA,Група крові та Rh приналежність,коагулограма,бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою

5.2

Інструментальні:

УЗД з визначенням залишкової сечі та об’єму ПЗ,ТРУЗД простати,УФМ,Ro ОГК,ЕКГ,ЕУ

5.3

Інші:

збір анамнезу, визначення сумарної оцінки симптомів за Міжнародною шкалою (IPSS); оцінка якості життя за 6-бальною шкалою (QOL); пальцеве ректальне дослідження (ПРД);

6

Лікування консервативне (об’єм терапії, вказати групи препаратів для лікування, дози, тривалість лікування):

6.1

Критерії ефективності консервативної терапії (хворий може бути виписаний додому без оперативного втручання):




6.2

Критерії неефективності консервативної терапії (хворому слід виконати оперативне втручання):




7

Лікування оперативне:

7.1

Покази до операції, метод знеболення:

повторна затримка сечі, ниркова недостатність, спричинена ДГПЗ, камені сечового міхура, рецидивуючі інфекції сечового тракту, рецидивуюча гематурія, рефрактерність до інгібіторів 5a-редуктази,повторна гематурія зв’язана з ДГПЗ. трансуретральна резекція простати (ТУРП) для простат 30 - 80 мл та відкрита простатектомія для простат понад 80 мл.

Знеболення:СМА

7.2

Вид операції (вказати можливі альтернативні операції)

ТУРП,черезміхурова простатектомія.

7.3

Протипокази до операції:

важкий стан хворого, гострі захворювання, порушення згортання крові, гострі захворюваннях органів сечостатевої системи, а також при технічній неможливості виконати ТУРП (анкілоз тазостегнових суглобів, неможливість введення резектоскопа в сечовий міхур).

7.4

Лікування в п/о періоді (інфузійна терапія (об’єм, препарати), а/бакт.терапія (об’єм, препарати, тривалість).

Р-н NCl 0.9% 400 мл;р-н глюкози 5% 400 мл;р-н Реосорбілакту 200 мл

7.5

Подальше лікування та спостереження при відмові в операції:




8

Критерії ефективності лікування




9

Ускладнення

9.1

Ускладнення пов’язані з перебігом хвороби (занедбаність випадку, при відмові від лікування)




9.2

Ускладнення пов’язанні з лікуванням (особливості оперативного втручання)




9.3

Лікування ускладнень




10

Рекомендації при виписці:




11

План диспансерного нагляду після виписки (термін повторного звернення, об’єм обстеження лабораторного та інструментального).




Схожі:

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconПозаниркова протеїнурія трапляється при
Для діагностики захворювань передміхурової залози найбільш інформативним І неінвазивним методом є
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconФерменти
При метастазуванні раку передміхурової залози в інших тканинах І у сироватці підвищується активність кислої фосфатази. До якого класу...
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconКласифікація гіперпроліферативних процесів ендометрія (розроблена...
Гіперплазія ендометрія – доброякісна патологія слизової оболонки матки, яка характеризується прогресуванням клініко-морфологічних...
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconЗаняття
Б. Лобок, великі І малі статеві губи, клітор, присінок піхви, бартолінієві залози
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconБіохімія ферментів та коферментні вітаміни
У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) icon1 Інсулін продукується такими клітинами острівців підшлункової залози
Які з нижче перерахованих обстежень найбільш ефективні в оцінці компенсації цукрового діабету
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) icon@ Вульгарна пухирчатка Бульозний пемфігоід Левера Доброякісна неакантолітична...
Об’єктивно: на незміненій оболонці ясен м’якого піднебіння та дужках великі ерозії яскраво-червоного кольору. Слизова легко травмується...
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconПеріоди дитячого віку. Центральна нервова система. Шкіра й підшкірна...
Температура тіла. Кісткова система. М'язова система. Фізичний розвиток дитини. Психомоторний розвиток дитини. Органи дихання. Органи...
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconЗадача №1
При запальних процесах внутрішніх органів ця тканина пошкоджується першою. Вона утворює слизові оболонки органів, залози внутрішньої...
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (дгпз) iconЗаради здоров’я завтра – потурбуйся про себе сьогодні!
...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Школьные материалы


База даних захищена авторським правом © 2015
звернутися до адміністрації
skaz.com.ua
Головна сторінка